[摘要]目的探讨后路椎板切除入路显微外科治疗椎管内神经鞘瘤的临床疗效。方法选取我院自2011年1月～2014年12月间28例经后路椎板切除人路显微外科治疗并经病理证实的神经鞘瘤患者临床资料进行回顾性分析。结果28例患者均采用后路椎板切除人路显微手术治疗，其中肿瘤位于颈段13例，胸段10例，腰骶段5例。28例病例中行半椎板切除术20例，全椎板切除8例，所有病例肿瘤均完全切除，术中无脊髓神经损伤。28例患者术后临床症状均缓解，神经功能明显改善。随访6～12个月，无影像学复发。8例全椎板切除术患者进行椎管内固定，内固定稳定。随访期间所有患者未见椎体滑脱、失稳征象。结论后路椎板切除入路能充分暴露肿瘤，有利于手术全切肿瘤。采用显微外科手术可避免脊髓及神经损伤，提高手术疗效。半椎板切除人路显微手术具有创伤性小，有利于脊柱稳定，所以对肿瘤较小且位于脊髓一侧时应首选。

    [关键词]椎管肿瘤；神经鞘瘤；显微外科手术；椎板切除；疗效

    神经鞘瘤又称Sehwann细胞瘤，是椎管内最常见的良性肿瘤之一，约占椎管内原发性肿瘤的1/4。肿瘤生长缓慢，但往往因椎管内空间过于窄小，可随其生长、增大而压管脊髓与神经根，症状严重者可致残。一般认为，此类肿瘤一经发现，应尽早手术治疗，以期获得良好的预后。随着影像学、显微外科学等的发展应用，手术治愈率逐年提高，可经常达到全切除肿瘤。本研究对我院神经外科经后路椎板切除显微外科治疗的28例神经鞘瘤病例进行分析和总结。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取我院自2011年1月～2014年12月间经病理证实的椎管神经鞘瘤28例，其中男16例，女12例，年龄29～71岁，平均(45.0±2.5)岁。病程3个月～5年，平均病程10.3个月。临床表现：神经根痛17例 ......