高玉娟 潘鹏克

    广西壮族自治区河池市人民医院神经内科，广西河池 547000

    拉莫三嗪治疗癫痫并抑郁障碍的可行性及安全性

    高玉娟 潘鹏克

    广西壮族自治区河池市人民医院神经内科，广西河池 547000

    目的对比分析应用拉莫三嗪治疗癫痫伴有抑郁障碍患者的可行性以及安全性。方法选取2011年7月～2016年4月我院收治癫痫伴有抑郁障碍患者194例，按照就诊ID号奇、偶数区别分为观察组与对照组两组，对照组患者接受丙戊酸钠治疗，观察组患者接受拉莫三嗪治疗，比较两组患者临床疗效、治疗前后HAMD-17量表评分(汉密尔顿抑郁量表)、MADRS量表评分(蒙哥马利抑郁评定量表)以及不良反应发生情况。结果经过16周治疗后，观察组治疗8周、16周后HAMD-17量表评分和MADRS量表评分较对照组均明显下降，差异显著(P<0.05)；临床疗效比较，观察组治疗有效率85.6%，优于对照组治疗有效率68.0%，存在统计学差异(P<0.05)；观察组不良反应发生率13.4%，与对照组16.5%比较无明显差异(P>0.05)。结论应用拉莫三嗪治疗癫痫伴有抑郁障碍患者安全可行，可有效降低癫痫发、改善抑郁障碍情况，可在临床治疗中推广应用。

    拉莫三嗪；丙戊酸钠；HAMD-17量表；MADRS量表

    癫痫是以慢性反复发作为主要特征的常见神经系统疾病，全国居民饮食与健康调查结果显示，我国癫痫患者总数已超过600万人，每年还有65万左右新发患者[1]。由于癫痫的发作无规律性以及长期以来民众对于癫痫认知偏差和患者歧视等原因，对患者日常生活工作造成极大的困扰[2]。癫痫伴有抑郁障碍患者在非癫痫发作下意识认知清晰，由于以上原因更易受到打击，导致患者抑郁程度加重，甚至发生自残、轻生行为[3]。目前临床癫痫治疗以药物治疗控制癫痫发作为主要治疗手段，文献报道指出拉莫三嗪作为广谱抗癫痫药物疗效明确，治疗癫痫发作的同时具有改善抑郁状态的效果[4-6]。为进一步探究癫痫并抑郁障碍更为有效的治疗方案，本研究选取2011年7月～2016年6月期间我院收治癫痫伴有抑郁障碍患者194例，以丙戊酸钠为对照组，研究分析应用拉莫三嗪治疗可行性及安全性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2011年7月～2016年4月我院收治癫痫伴有抑郁障碍患者194例，按照就诊ID号奇、偶数区别分为观察组与对照组两组。观察组患者97例，男53例、女44例，平均年龄(28.3±5.6)岁 ......