3.讨论

    GERD是一种老年消化系统的一种常见病，其慢性病程不仅严重影响患者的工作和生活质量，还占用大量的医疗资源。目前，虽然GERD的病因和发生机制尚不明确，但抑酸和阻止内容物反流是其公认治疗方法，其中药物应用仍然是控制GERD病情的主要治疗手段。本研究基于我院GERD的临床实践经验和研究结果分析，对GERD发病的相关因素及联合用药治疗的协同作用机理进行阐述。

    3.1引发GERD发病的相关因素

    GERD是由于抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜损害之间的失去平衡作用结果，其发病机制比较复杂，与以下主要相关因素存在密切相关：(1)食管下括约肌静息压力降低。在正常情况下，食管下括约肌(食管下端和胃连接处)区域有10～30mm Hg的静息高压区，比胃内压高5～10ram Hg，成为阻止胃内容物逆流入食管的一道屏障。在本研究GEQ评分结果中发现，85%老年患者存在不良生活习惯(长期吸烟、饮酒等)，导致食管下括约肌高压区压力下降或基本消失 ......