清扫步骤以大隐静脉为解剖标志，首先沿大隐静脉走向清扫内下和外下组淋巴结群，向头侧继续清除内上和外上淋巴结群。在大隐静脉汇入股静脉处用结扎夹闭合后并切断大隐静脉。清除股静脉前面的浅组淋巴结和脂肪组织后，腔镜下可见银白色的腹股沟韧带(图4)。然后切开股鞘，自上而下骨髂化股动脉和其内侧的股静脉，切除血管旁组织。清除腹股沟韧带至卵圆窝的深组淋巴结，用钛夹标记供术后病理诊断分期用。沿大隐静脉和股血管向尾侧继续分离完成淋巴结清扫术。所有浅组和深组淋巴结及其组织整块被切除。清扫术后大隐静脉、股静动脉、耻骨肌、内收肌和缝匠肌等解剖结构清晰可辨(图5)。最后将标本置入袋内从10mm Trocar取出。从5mm Trocar放置引流管，缝合各切口。术后观察引流液量和颜色，如果每天引流量少于15mL并持续两天后拔除。手术部位用弹性绷带包扎直至出院。

    1.3统计学处理

    采用SPSS17统计软件，计量资料以(x±s)表示，组间两独立样本定量资料采用t检验对比分析，两独立样本定性资料采用x²检验，生存分析采用Kaplan-Meier法，P<0.05为差异有统计學意义。

    2结果

    2.1两组患者的一般临床资料比较

    50例患者手术均获得成功，腔镜组中出血量(27.3±1.5)mL，开放组术中出血量(50.0±2.7)mL，差异有统计学意义(P<0.05)。腔镜组术后引流管时间(4.7±1.1)d，开放组引流管时间为(8.1±2.2)d ......