[摘要] 目的 探讨全反式维甲酸(ATRA)联合亚砷酸(ATO)治疗急性早幼粒细胞白血病所致的分化综合征(DS)的临床特征，复习文献归纳高危因素及防治进展。 方法 回顾分析我院22例分化综合征的临床表现、治疗及预后。 结果 本组病例中，男性多于女性，40岁以上居多，初诊白细胞计数多高于10×109/L，DS发生的时间在ATRA治疗后的3～15天，多在10天左右。临床症状中呼吸困难最常见，白细胞均较发病时升高，经地塞米松、减量或停用维甲酸、羟基脲、高三尖杉酯碱、联合化疗等治疗症状缓解。 结论 白细胞计数高于10×109/L、男性、年龄≥40岁、S型融合基因PML-RaRa可作为DS发生的其高危因素，及早发现DS，及早使用糖皮质激素及相应治疗可以降低死亡率。

    [关键词] 分化综合征；急性早幼粒细胞白血病；全反式维甲酸；亚砷酸

    [中图分类号] R733.71 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2017)20-215-03

    Clinical analysis of 22 cases of differentiation syndrome

    ZENG Yanling LIN Zheyao

    Department of Hematology ......