周小琴 冯姝娴 胡 平

    深圳市龙岗区第五人民医院急诊科，广东深圳 518111

    冠心病是身心疾病的一种，尤其是对于老年患者，除了药物治疗外，更重要的是心理干预和基础护理服务[1-2]。老年冠心病患者因长期患病，多容易出现自我否认、焦躁、角色紊乱、恐惧、绝望等情绪，负面情绪又会对疾病造成一定刺激，加重病情，甚至引发猝死[3]。对患者实施精心的护理、心理干预等有助于帮助患者维持平和乐观的心态，减轻生理应激反应，提高治疗效果[4]。深圳市龙岗区第五人民医院对老年冠心病患者实施针对性护理后提高了患者的生活质量，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2012年3月～2017年2月我院心内科病区收治的78例老年冠心病患者，年龄≥60岁，排除合并严重肝肾功能障碍、精神疾病、无自理能力患者，排除近期服用过抗抑郁、抗焦虑药物患者。随机分组，对照组39例，男21例，女18例，年龄64～85岁，平均(72.2±3.6)岁；病程5～16年，平均(11.2±3.6)年；观察组39例，男24例，女15例，年龄62～87岁，平均(72.5±3.9)岁；病程3～18年，平均(11.5±3.9)年。两组一般资料无明显差异(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    两组均给予抗血小板凝聚、调节血脂、扩张冠状动脉、改善心功能等常规对症治疗。对照组给予常规护理措施，主要为病情监测、发放健康宣传手册、口头健康指导、用药干预、基础护理等。观察组在此基础上给予针对性护理：(1)多种形式的健康教育。在基础护理服务的同时注意与患者眼神交流，主动与患者交谈，科学回答患者的各种疑问顾虑，减轻心理压力。每周进行1～2次病区集体教育活动，以讲座的形式给患者、家属开展冠心病发病机制、诱因、临床症状特点、治疗方法、康复锻炼方法、自我管理等方面的知识讲解，同时对于康复锻炼等进行示范指导，如：肢体功能锻炼、翻身叩背、呼吸锻炼等，让患者获得直观的感性认识 ......