陈瑞莲 陈新东 黄彦真

    广东省陆丰市人民医院，广东陆丰 516500

    血管性痴呆(VD)是脑血管病变引起的痴呆，为老年性痴呆重要类型之一，占老年期痴呆第2位，随着人口老龄化的发展，VD患者人数越来越多[1-2]。认知功能障碍是VD患者重要临床症状，并且呈进行性下降，伴语言功能、记忆力、定向力、行为等缺损，严重影响其生活质量，对患者及其家庭均造成极大身心负担[3]。目前临床主要采用药物治疗VD，但由于治疗药物较多，且各种药物疗效不一，故还未有明确治疗效果。丁苯酞是一种多靶点抗脑缺血药物，对神经细胞具有保护作用，结构单一，安全性较高[4]。本次研究将丁苯酞序贯治疗用于VD患者，观察其治疗效果，具体报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院2015年10月～2017年10月收治的80例血管性痴呆患者为研究对象，纳入标准：(1)符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSMIV)痴呆标准[5]；(2)既往发生缺血性脑卒中，经影像学检查明确；(3)Hachinski缺血量表≥7分；(4)符合简易精神状态量表(MMSE)[6]、长谷川痴呆量表(HDS)[7]诊断评分标准；(5)患者家属均签署知情同意书。排除标准：(1)VD终末期严重精神障碍者；(2)合并糖尿病者；(3)抑郁症患者；(4)有精神疾病史者；(5)脑卒中发生前已有痴呆者；(6)严重出血倾向者。80例患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例。对照组男23例，女17例，年龄55～77岁，平均(65.2±5.0)岁，平均病程(1.95±0.61)年；观察组男21例，女19例，年龄 57～76岁，平均(65.4±4.9)岁，平均病程(1.78±0.54)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    两组入院后均给予抗血小板聚集、清除氧自由基、控制血压和血糖等基础治疗 ......