黄小静 叶 军 张志强 王少博 骆俊平 叶思明 袁 芳

    广东省龙川县人民医院，广东龙川 517300

    脑卒中是临床上常见的脑血管疾病，患者常遗留步行困难、日常生活无法自理等问题，严重影响其生活质量[1-2]。如何通过康复质量训练改善患者的平衡功能对步行功能的恢复非常重要[3]。据有关研究资料显示，在中医“醒脑开窍”针刺法基础上进行任务导向性训练治疗有助于患者平衡功能的恢复，对比，本研究对该干预策略进行进一步研究，研究结果较为满意，现将其具体内容报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2016年6月～2017年10月收治的脑卒中患者60例作为本次研究的对象，按照随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。本次研究所选取的所有患者均符合1995年全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准，并经颅脑CT确诊为脑梗死或脑出血；首发脑卒中，且存在肢体功能障碍[4-5]。研究已获得院伦理委员会批准。观察组中男18例，女12例；年龄最大的为72岁，最小57岁，平均(66.1±6.1)岁；病程最长12年，最短1年，平均(7.13±4.06)年。对照组中男16例，女14例；年龄最大的为73岁，最小56岁，平均(67.1±7.1)岁；病程最长11年，最短1年，平均(6.96±4.21)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    两组均采用常规治疗，脑出血患者给予降颅内压，脑梗死患者给予抗凝、抗血小板；两组均采用神经肌肉电刺激、气压治疗等常规物理治疗。在此基础上，对照组：对本组30例脑卒中患者进行“醒脑开窍”针刺法治疗。主要包括石学敏的“醒脑开窍”的“大醒脑”“小醒脑”针刺治疗。“大醒脑”选取患者穴位，选择内关、人中及三阴交作为主穴，以委中、极泉和尺泽作为辅穴。观察组：对本组30个患者在进行“醒脑开窍”治疗以外，还进行任务导向性的训练。(1)根据每个患者的康复评估的情况和他个人的目标来设计个性化的任务导向性训练的治疗方案。最重要的是将训练融入生活，让患者在日常生活中也能不断得到训练 ......