邹贵娣 谭卉虹 陈小凯

    广东省惠州市第三人民医院康复医学科，广东惠州 516000

    多数脑卒中患者可遗留不同程度功能障碍，其中上肢功能障碍是常见后遗症之一。早期进行康复锻炼可有效减轻上肢功能障碍，降低致残率。目前对于上肢功能障碍多采取综合康复方法，但效果有限。镜像疗法是一种通过平面镜反射物像和距离，以正常肢体镜像代替患侧肢体以消除异常感觉，促使患者患侧恢复正常活动功能的治疗方式。崔韶阳，许明珠，郑盛惠等人[1]的研究显示，靳三针配合镜像疗法对偏瘫患者上肢、手功能障碍有明显改善作用，为了进一步探讨镜像疗法对脑卒中上肢功能障碍患者的作用，本研究选择我科2015年9月～2017年3月80例脑卒中上肢功能障碍患者分组，一组采取常规方法，一组用镜像疗法，分析了镜像疗法在脑卒中上肢功能障碍患者的应用及有效性，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我科2015年9月～2017年3月80例脑卒中上肢功能障碍患者根据随机数字表法分组。纳入标准：(1)脑卒中上肢功能障碍诊断标准，上肢无严重畸形或痉挛；(2)无意识障碍，具有正常沟通能力和精神状态；(3)无合并其他严重后遗症；(4)无明显风湿性疾病或骨科疾病；(5)可配合本次研究，无严重心肝肾等疾病。镜像疗法组男26例，女14例；年龄51～79岁，平均(65.21±5.23)岁。合并糖尿病、高血压和冠心病分别8例、15例和5例。左侧肢功能障碍有22例，右侧肢功能障碍患者有18例。常规康复组男25例，女15例；年龄52～79岁，平均(65.27±5.81)岁。合并糖尿病、高血压和冠心病分别8例、15例和6例。左侧肢功能障碍有23例，右侧肢功能障碍患者有17例。两组基本情况差异不显著。

    1.2 方法

    常规康复组用现有的康复方法，如现有的运动治疗、作业治疗、针灸、物理因子治疗等。每天治疗2次，每周5d，治疗4周。

    镜像疗法组在常规康复组基础上给予镜像疗法治疗。健侧上肢镜像重合偏瘫侧上肢，进行双侧上肢对称运动，介绍镜像治疗方法，在安静房间内，将患者上肢饰物取下，双面镜垂直放置在35厘米边长镜盒中间，镜盒在桌上平放，双上肢和镜面等距放置 ......