袁春辉 傅燕媚 陈锦铭 龙定超

    广州市番禺区石碁人民医院外一科，广东广州 511450

    急性结石性胆囊炎的发生是因胆囊结石梗阻胆囊管，胆囊管阻塞后胆汁浓度，高倍浓缩胆汁中胆汁酸盐可破坏胆囊粘膜上皮完整性，致使胆囊粘膜发生充血、水肿等炎症改变，患者可出现右上腹疼痛、恶心呕吐等症状，在临床诊断中应与胆绞痛进行区分。急性结石性胆囊炎根据患者症状轻重分为非手术治疗以及手术治疗，一般先采用非手术治疗控制炎症，而后择期手术，对于病情较重的患者应即可给予手术治疗，传统手术治疗为开腹胆囊切除术，近些年随着我国微创技术的发展，腹腔镜胆囊切除术因其微创性、安全性等特点在临床得到了广泛的推广[1-3]。本次研究为探究腹腔镜与开腹胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能的影响，对我院2017年5月～2018年5月接受的64例急性结石性胆囊炎患者分别给予开腹胆囊切除术以及腹腔镜胆囊切除术，比较两组患者预后情况，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我院2017年5月～2018年5月接受的64例急性结石性胆囊炎患者按照术式不同将所有患者分为对照组(32例)与实验组(32例)，实验组中男18例，女14例，男女比例为9∶7，年龄24～68岁，平均(43.3±1.2)岁，疾病类型：有20例患者为多发结石，有12例患者为单发结石。对照组中男17例，女15例，男女比例为17∶15，年龄26～69岁，平均(43.3±1.3)岁，疾病类型：有19例患者为多发结石，有13例患者为单发结石。参与本次研究的两组患者在年龄、性别、疾病类型等方面差异无统计学意义(P>0.5)。

    1.2 病例选择标准

    本次研究经医院伦理会同意，参与本次研究的患者入院时均出现右上腹疼痛、肌紧张，体格检查莫菲征阳性，生化检查显示白细胞、中性粒细胞升高，B超检查显示患者胆囊发生炎症性改变，且胆囊中有结石声影 ......