钱剑宁 程国辉 李文东

    广东省广宁县人民医院脑科，广东广宁 526300

    急性脑梗死(ACI)的发生受到多种因素影响，其中炎症因子和神经因子是重要的参与者。神经因子在ACI 发生发展过程中主要起保护性作用，特别是脑源性神经营养因子(BDNF)和神经生长因子(NGF)；神经元特异性烯醇化酶(NSE)已被证实是一种能够评估神经损伤严重程度的可靠指标[1]。炎症反应伴随着脑组织损伤的全过程，脑组织缺血缺氧早期会伴随着发亮炎症介质的释放，过度的炎症反应又会加重组织损伤，形成恶性循环[2]。近年来，马来酸桂哌齐特作为一种新型改善脑循环的药物，在减轻脑水肿、炎症反应及改善神经功能方面取得了独特的疗效[3]。本研究对比分析马来酸桂哌齐特与传统银杏提取物注射液治疗ACI 的疗效及对血清相关因子的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016 年10 月～2018 年3 月我院收治的急性脑梗死患者78 例，纳入标准：均符合中华医学会脑血管病分会制定的《中国急性脑卒中诊治指南2014》中关于脑梗死的诊断标准[4]；均行颅脑CT 或MRI 检查；起病至入院时间≤72h；患者及家属知情同意。排除标准：心肝肺肾功能不全者；合并认知功能障碍或精神疾病者。本研究获得医院伦理委员会批准。根据随机数字表法分为观察组和对照组(各39 例)，其中观察组男26例，女13 例，平均年龄(65.8±6.1)岁，发病至入院时间(58.72±10.44)h，小脑梗死10 例，脑干7例、脑叶9 例，基底节13 例；对照组男25 例，女14 例，平均年龄(66.1±5.4)岁，发病至入院时间(58.69±10.53)h，小脑梗死8 例，脑干8 例，脑叶11 例 ......