张晓玙

    江苏省徐州市贾汪区人民医院药剂科，江苏徐州 221011

    2018 全球癌症发病死亡统计报告数据显示，2018 年全球估计有1800 万新增癌症病例以及960万癌症死亡病例，而我国有新发病例数380.4 万例以及死亡病例229.6 万例。不论是全球还是中国，癌症总发病率和死亡率位居第一的是肺癌，相对于全球癌症数据，我国肝癌、食管癌、胃癌、结直肠癌等消化系统肿瘤仍占很大比例[1]。中药注射液作为辅助方法与化疗联合应用已被广泛应用于多种肿瘤治疗，可以增强治疗效果，减少化疗引起的严重不良反应[2]。但抗肿瘤中药注射剂的药物不良反应发生率逐年上升[3]，给临床治疗和患者带来负担。在此背景下，我对本院2014 年1 月～2018 年12 月抗肿瘤中药注射剂治疗药物不良反应的患者数据报告进行回顾性分析，评估我院常用抗肿瘤中药注射剂治疗药物不良反应(ADR)发生情况，并对临床合理用药进行探讨，旨在为抗肿瘤中药注射剂临床合理用药提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    患者数据报告均来自我院医院信息管理系统(HIS)2014 年1 月～2018 年12 月抗肿瘤中药注射剂治疗药物不良反应原始报告，采用病例回顾性分析方法，对患者基本特征、涉及药品种类、不良反应临床表现、发生时间等进行汇总分析。

    1.2 研究方法

    通过Excel 2013 版对60 例患者抗肿v瘤中药注射剂治疗药物不良反应原始报告进行分类录入和汇总分析，计数资料以()表示，使用SPSS18.0统计软件进行分析，组间比较采用t 检验和χ2检验，P <0.05 为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 患者特征

    60 例抗肿瘤中药注射剂治疗药物不良反应患者中，男22 例(36.7%)，女38 例(63.3%)，差异有统计学意义(P <0.05)；19 例(31.7%)年龄≤60岁，41 例(68.3%)年龄>60 岁，差异有统计学意义(P <0.05)，年龄36 ～92 岁，平均65.3 岁；《江苏省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录库(2018 年版)》对于抗肿瘤中药注射剂的使用有严格的要求，如参麦注射液限二级及以上医疗机构并有急救抢救临床证据或肿瘤放化疗证据的患者。康莱特注射液限中晚期肺癌、肝癌，艾迪注射液、复方苦参注射液、消癌平注射液、注射用香菇多糖都是限制中晚期癌症患者 ......