文图/《中国医药科学》记者 费 菲 张清涵

    “人与人之间的智力水平相差不多，谁敢突破思维定势，敢于创新，否定权威，拥有自信，谁就会进步，就会更适应时代的要求。迷信权威而束缚自己的人是非常可悲可怜的。如果一个民族都变成这样，这个民族就很难进步。我经常对学生讲，充分汲取每一个病例的资料，不犯同样的错误，就是聪明的医生。要相信自己的眼睛，相信自己的脑袋，自己去思考，不要盲从。书本上说的不一定对，权威专家说的也不一定对，包括我本人在内。当前中医药事业面临重大需求和发展机遇，中医药现代化取得了突出的成绩，应将中医药的原创思维和现代科技结合，产生原创成果，不断开展新的研究领域，引领世界生命科学发展，用中国式办法解决世界医改难题作出贡献。”日前，天津中医药大学校长、中国中医科学院名誉院长张伯礼院士在谈到如何推进我国中医药事业发展的论题时颇有感触地表示。

    当前健康问题是人类面临的大问题，也是全球性的问题。为什么？主要是因为出现了疾病谱的改变。目前我国既有发达国家的疾病谱，也有发展中国家的疾病谱，这些疾病谱都是影响我国人群健康的主要因素。美国的情况也是如此，前总统奥巴马任期内推行全民医改时也谈到这个问题，但是他在任时实行了8 年医疗改革后，特朗普一上任就提出废除奥巴马医保，他们的出发点倒不是不支持搞医改，而是认为奥巴马医保让美国的医保花费疯狂飙升而导致无力支付。

    □张伯礼：应将中医药的思维与科技结合创造原创成果

    “没钱”是世界各国医改不得不面对的共性问题。世界卫生组织(WTO)的数据显示，2012 年美国卫生投入已占到GDP 比重的17.9%，我国2012 年医疗卫生总费用占GDP 的5.1%，2018 年卫生总费用占GDP比重的6.4%。2018 年美国总人口3.27 亿人，仅为我国13.95 亿人(2018 年数据)的零头，而美国GDP 为我国GDP 的1.51 倍(2018 年美国GDP 为20.49 万亿美元，同年我国GDP 为90.03 万亿元人民币，2018 年全年人民币平均汇率为1 美元兑6.6174 元人民币，我国GDP 约合13.61 万亿美元)。目前我国人均卫生费用约为美国的1/3，所以美国解决不了的问题，目前我国仅靠现代医学科技这条路子恐怕也解决不了。

    解决医疗费用不足带来全球性的医疗问题，必须对医学的目的作根本性的调整 ......