刘玉简 黄健 林丝敏

    广东省肇庆市第二人民医院泌尿外科，广东肇庆 526060

    急性肾绞痛是一种常因结石突发嵌顿肾盂或堵塞输尿管狭窄部位而使患者出现剧烈难忍疼痛的并发急症。临床上常采用阿片类(曲马多、杜冷丁等)药物镇痛，不仅持续作用时间短且具有成瘾依赖性，还会出现便秘、恶心等一系列副作用。中医理论认为肾绞痛起病急，气血运行不畅，不通则痛，腕踝针作为中医无创伤镇痛的独特针灸疗法，可简便、快速、有效止痛，已经广泛应用于颈肩部、腰部及癌症等各类痛症，相关文献实践证明其镇痛疗效确切[1-4]。目前，有关腕踝针应用于急性肾绞痛的治疗效果文献报道甚少，本研究通过观察实施腕踝针对急性肾绞痛的镇痛疗效评价，以期为泌尿外科并发急症提供可参考依据。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年5月至2019年12月肇庆市第二人民医院泌尿外科收治的急性肾绞痛发作患者164例为研究对象，随机分成对照组和观察组，每组各82例。对照组中，男53例，女29例；年龄24～69 岁，平均(46.36±4.01)岁；其中单纯肾结石13例，输尿管结石46例，肾结石伴输尿管结石23例；最大输尿管结石大小为7 mm×7 mm，最小输尿管结石大小为3 mm×4 mm；入院时疼痛程度MPQF 评分为(7.3±1.4)分。观察组中，男50例，女32例；年龄22～72 岁，平均(45.86±3.88)岁；其中单纯肾结石18例，输尿管结石48例，肾结石伴输尿管结石16例；最大输尿管结石大小为8 mm×6 mm，最小输尿管结石大小为3 mm×3 mm；入院时疼痛程度MPQF 评分为(7.5±1.1)分。纳入标准：①经影像学检查(CT 或B 超)确诊肾盂和(或)输尿管结石存在，且肾盂轻度积水或输尿管上端有明显扩张；②符合2016年《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南的制定原则和方法》的急性肾绞痛诊断标准[5]；③愿意参加本项目研究并配合完成患者 ......