郑 晨 郑力瑾 肖永涛

    浙江中医药大学医学技术与信息工程学院听力系，浙江杭州 310053

    失语症，是由于脑部器质性损伤，导致大脑语言区域及相关区域(语言中枢)受到损伤，而造成原语言功能受损或者丧失、缺失的一种语言障碍综合征，包括对语言的感受、表达等某一方面或几方面的功能障碍[1]。常见原因有脑血管病变、脑外伤等。失语症患者大多都存在口语表达障碍，表现为语量少、发音不清、错语、语法错误和韵律异常问题。语言韵律异常会影响失语症患者言语表达的清晰度和可懂度。

    1 韵律的概念及功能

    韵律是语言学的一部分，是言语的整体特性，研究整个言语链成分中的音调、强度和(或)高于音素(音节、词组、句子)水平的言语组合长度变化[2]。词组中的韵律信息也被称为超音段信息，可以通过超音段的协调变化体现韵律特征[3]。韵律特征主要包括语调、节奏和重音特征，这些特征可以在汉语的多个层次中得以体现。在音位层面表现为区分语义的汉语四声调；在语句表达中，连续的声调组合成若干音节调型，即语调。它能够体现语句的连贯性、节奏起伏和抑扬顿挫等整体特征。

    韵律包括口语韵律和情绪韵律，言语信息通常通过口语韵律传达。运用语调能传递出表达者的语义和态度；重读可突出语句中的重点内容，语义深度伴随着重读程度而加深；停顿则用来切分语流，保持说话者节奏。情绪韵律倾向于表现情绪状态，是韵律中更容易被感知的部分。我国的失语症韵律研究目前主要集中在口语韵律部分。

    韵律在社交沟通中的功能有三种：语法功能、语用功能和情感功能。语法用来组织句子，表达层次；语用通过重音等方式强调信息；情感功能通过改变语调和语速，传递说话者的情绪。失语症患者的韵律异常是由于不能按其功能要求控制发音的韵律，即在发音时，对语调、强度和持续时间等方面的控制不足或不协调[4]，从而使患者信息传达不到位，对失语者的日常交流构成阻碍，需要及时进行有效干预。

    2 失语症患者的韵律特征相关研究

    汉语韵律特征在多个语音水平上具有差异化的体现。在音节水平上，主要为汉语四声调的变化；在音节组合层，表现为语调旋律模式的起伏变化。因此汉语的表达理解与韵律密不可分。国内学者对于失语症患者的韵律特征主要从四声调、语调、重读、语句表达与理解等方面进行研究。

    汉语是一种典型的声调语言，汉语的声调可以区分语义、体现频谱的变化。20世纪90年代，高素荣[5]提出了声调错语的概念，认为布洛卡失语症患者表现出比韦尼克失语症患者更严重的言语韵律的控制障碍。其对一组左颞顶损害的失语者复述障碍研究中发现 ......