陈光新 李 立 李晓华

    1.广东省台山市人民医院普外科，广东台山 529200；2.广东省台山市人民医院病理科，广东台山529200

    近年来随着人们生活水平及对医疗美学需求的提高，良性乳腺肿瘤切除后的美容效果越来越受到外科医生的关注[1]。传统原位大切口的良性乳腺实体肿瘤切除术可以完整切除肿瘤，但存在着手术损伤大、美观效果差、恢复时间长等不足，不适合有美容需求或年轻未婚的患者[2]。麦默通旋切术虽然微创但不适合较大肿瘤的切除，有手术适应证限制并需要住院，因难以切除干净、费用高而限制了在基层医院推广，同时其切口不能隐蔽，仍在乳房皮肤留下伤口瘢痕，远期疗效和不良反应尚有待时间的检验[3-5]。本研究中采用的乳外微小切口乳腺良性实体肿瘤切除术，主要探讨了其疗效及对于术后乳房美容效果的影响，旨在为更多的患者提供更安全有效微创、同时注重术后美容效果的治疗方法，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析我院2019年3月至2020年4月经门诊治疗的良性乳腺实体肿瘤切除术100例患者的资料，纳入标准：所有患者术前触诊发现明显肿物，经影像学及术后病理确诊为良性乳腺实体肿瘤，且均为单侧肿瘤，乳腺肿瘤直径<5cm。排除标准：合并器质性功能不全者、精神障碍患者；未完成随访者。根据患者的手术方式分为三组：乳外微创组(n=50)、传统大切口组(n=23)和麦默通组(n=27)。其中乳外微创组平均年龄为(34.21±8.39)岁，平均肿瘤直径(2.39±1.02)cm；传统大切口组平均年龄为(34.08±8.10)岁，平均肿瘤直径(2.27±1.15)cm；麦默通组平均年龄为(33.78±7.91)岁，平均肿瘤直径(2.41±1.34)cm ......