超声引导腹股沟上髂筋膜阻滞联合喉罩全身麻醉对老年患者全髋关节置换术后早期恢复质量的影响
髋部,1资料与方法,1一般资料,2超声引导腹股沟上髂筋膜阻滞方法,3麻醉方法,4观察指标及评价标准,5统计学处理,2结果,1两组患者主要观察指标比较,2两组患者次要观察指标
叶 炜 陈金红▲ 肖计文 孙美娟 姚盛来1.江苏省淮安市淮阴人民医院 江苏省淮安市第五人民医院麻醉科,江苏淮安 223300;2.江苏省淮安市淮阴医院麻醉科,江苏淮安 223300
随着社会和经济的发展,人口老龄化逐年加剧,老年患者发生髋部骨折的比例也逐渐增加[1]。因为老年患者常合并心血管系统、呼吸系统、神经内分泌系统等疾病,并且髋部骨折手术术前术后疼痛较为剧烈,如管理不善可能会导致严重的不良事件发生,影响患者术后的恢复质量。多项研究表明,超声引导髂筋膜间隙阻滞可以改善术前的疼痛[2-3],以及提供良好的术后镇痛[4]。但髂筋膜间隙阻滞联合喉罩全身麻醉用于老年患者髋部骨折手术对术后早期恢复质量的影响报道并不多见,本研究拟采用40项恢复质量评分量表(40-item quality of recovery score,QoR-40量表)评价超声引导腹股沟上髂筋膜间隙阻滞联合喉罩全身麻醉对老年患者行单侧后外侧入路全髋关节置换术后早期恢复质量的影响。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
经淮安市淮阴医院医学伦理委员会批准,患者及家属签署知情同意书。选择江苏省淮安市淮阴医院2019年1月至2020年6月拟择期全身麻醉下行全髋关节置换手术患者50例,纳入标准:年龄60~90岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级1~2级,拟行单侧后外侧入路全髋关节置换术。排除标准:局麻药过敏、术前发生谵妄、凝血功能异常、神经系统疾病、长期服用镇痛药物、患者拒绝或不能理解者。采用随机数字表法分为试验组(E组)和对照组(C组),每组各25例。E组平均年龄(70.76±7.44)岁,平均身高(162.20±7.12)cm,平均体重(62.80±6.58)kg,平均体重指数(body mass index,BMI)(23.85±1.83)kg/m2;C组 平 均 年 龄(70.60±8.42)岁,平均身高(160.52±6.09)cm,平均体 重(60.68±7.12)kg,平 均BMI(23.48±1.65)kg/m2;两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05) ......
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