潘玉佩 张 欢 谢春香

    1.湖北六七二中西医结合骨科医院发热门诊，湖北武汉430079；2.湖北六七二中西医结合骨科医院急诊科，湖北武汉430079

    稳定期慢性阻塞性肺疾病是临床上常见的慢性炎症反应性呼吸系统疾病，老年群体发病率较高，但在稳定期向进展期发展的过程中，患者咳痰症状会逐渐加重[1-2]，通过科学的护理干预缓解患者临床症状对控制患者病情具有重要意义。临床普遍应用的常规护理干预在改善患者住院期间生活质量方面具有良好作用，但在快速控制患者病情方面效果不佳。基于奥马哈系统护理模式是美国护士协会制定的标准化护理方法，在多个科室中均取得了良好的护理干预效果[3]，但其应用于慢性阻塞性肺疾病护理干预的相关作用机制尚未完全明确。基于此，本研究采用基于奥马哈系统护理模式对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者进行护理干预，分析其对患者肺功能、自我护理水平的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年6月至2020年12月湖北六七二中西医结合骨科医院收治的80例老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者，随机分为常规组(40例)和奥马哈组(40例)。常规组男20例，女20例；年龄60～80岁，平均(72.21±2.14)岁。奥马哈组男22例，女18例；年龄60～80岁，平均(71.89±2.99)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已获本院医学伦理委员会批准。纳入标准：①符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)》[4]中慢性阻塞性肺疾病稳定期诊断标准者；②年龄≥60岁者；③肺功能检查四级以下者[5]；④临床资料完整，对本研究知情同意者。排除标准：①合并支气管疾病、哮喘及胸膜疾病者；②伴有神经、精神类疾病者；③合并恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、糖尿病、消化性溃疡者。

    1.2 方法

    常规组采用常规护理模式进行干预：①日常护理。指导照顾者在日常活动期间鼓励患者做力所能及的工作，提高自我管理功能，加强患者信心，同时嘱咐家属在照护期间给予必要的指导；②营养干预。嘱咐患者应严格遵循少量多餐、少盐少糖及低碳水化合物、高纤维与高蛋白饮食的原则 ......