高 萍 王月秋

    1.福建医科大学附属福州市第一医院口腔科，福建福州 350009；2.南京医科大学附属口腔医院第四门诊部，江苏南京 210000

    根管治疗是治疗牙髓炎、根尖周炎的重要方 法，是保存牙体的重要前提。根管充填是指根管系统经过根管预备和消毒后，利用根管充填材料进行严密封闭的方法，是根管治疗术的最后操作步骤，也是必不可少的关键环节。临床常用的根管充填方法有冷侧压法和垂直加压法。近年来，基于新型生物陶瓷材料iRoot SP糊剂特殊的理化性质和生物学效应，配合使用该糊剂的单尖根管充填法开始用于临床，但目前相关临床研究多由口腔医院牙体牙髓科完成。随着医疗器械材料的发展和信息传播，全科口腔医生也能规范地进行根管治疗，但少有全科口腔医生的文献报道，且无同时使用三种根管充填方法的比较。本研究旨在评价全科医生使用AH-Plus糊剂冷牙胶侧压法、AH-Plus糊剂热牙胶垂直加压法及iRoot SP糊剂单尖法的根管充填疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年6—12月福建医科大学附属福州市第一医院口腔科和南京医科大学附属口腔医院第四门诊部全科医生进行磨牙根管治疗的患者。纳入标准：①患者>18岁；②行磨牙根管治疗；③依从性好，能配合治疗和复诊；④能够理解并接受相关指标研究，如疼痛评分，配合X线片拍摄等。排除标准：①有牙周牙髓综合征；②有根尖囊肿；③有钙化根管、中重度弯曲根管；④有根尖透射影>5 mm的患牙。

    记录患者年龄、性别、牙位、根管数目等基本信息。所有患者知情同意并签署知情同意书。本研究方案已通过医院医学伦理委员会审批(南医口院伦审-PJ2019-043-001)。根据根管充填方法分为A组AH-Plus糊剂(登士柏公司，美国)冷牙胶侧压法充填(简称冷侧压法)、B组iRoot SP糊剂(Innovative BioCreamix Inc，Vancouver，加拿大)单尖法充填和C组AH-Plus糊剂连续波热牙胶(VDW，德国)垂直加压充填(简称垂直加压法)，每组各40颗患牙。

    1.2 操作方法

    所有患者均按照根管治疗常规进行开髓 ......