孙跃飞

    福建中医药大学第二临床医学院，福建福州 350000

    大肠癌(即结直肠癌)在临床中比较常见，2018年全球癌症统计数据显示，全球结直肠癌的发病率居第四位，病死率居第二位[1]。结直肠癌在我国全部恶性肿瘤中发病率排第四，病死率排第五[2]。有研究[3]表明，睡眠障碍在肿瘤患者中比较常见，而在晚期肿瘤患者中尤为明显。现通过查阅相关文献，对于该病的治疗现状做一综述。

    1 中西医对大肠癌伴睡眠障碍的认识

    1.1 中医对大肠癌伴睡眠障碍的认识

    我国传统医学认为大肠癌属于“肠积”“积聚”“癥瘕”“肠蕈”“肠风”“脏毒”“锁肛痔”等范畴。多数医家认为其发病机制系正气内虚，瘀血、痰湿、瘀毒等多种病理产物相互纠结于肠道而成肿块[4]，也与外邪侵袭、饮食不当及七情内伤有关[5]。睡眠障碍在《黄帝内经》中称为“不得卧”“目不瞑”，近现代中医则称之为“不寐”，其病机为阴阳气血失衡导致阳不入阴而发病。病因包含感受外邪、七情内伤、饮食不节、脏腑失和、体虚等，根本在心，受到肝脾肾影响[6]。

    1.2 西医对大肠癌伴睡眠障碍的认识

    睡眠障碍在恶性肿瘤患者中比较常见，长期短睡眠(<5 h)与大肠癌患者的病死率呈负相关[7]；同时，长期睡眠障碍还可导致大肠癌患者胃肠道症状的发生率升高，睡眠时间越少的患者，胃肠道不适症状越明显[8]。睡眠障碍的发生机制尚缺乏统一的认识 ......