陈春寿

    (洛阳春寿堂中医门诊 河南 洛阳 471000)

    卫计委在其官方网站上通报中国高血压防控工作有关情况，通报指出，中国心脑血管疾病死亡已占总死亡构成的45%，每年约有260万人死亡与心脑血管疾病有关。众所周知，人体血管如同上下水道的水管，水中的一些污垢容易附着在管壁上形成垢斑。人体中的血管也是如此，血液中含有低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，很容易沉积在血管壁上，日积月累，血管中就会形成斑块。本文主要探讨血管斑块形成的原因、影响血管斑块病理变化的因素、药物对血管斑块的质变以及治疗措施。

    1.血管斑块形成原因

    人体血管内的斑块形成是一个非常复杂的过程，与血压，生活方式，饮食习惯，年龄等因素都有一定的关系，但起到决定性因素的是血液中的脂质含量，如胆固醇，甘油三酯等。我们人体血液中含有一定量的脂质，这些脂质含量增高就会变成血管中的垃圾，其中低密度蛋白胆固醇(LDL-C)增高或失调是导致斑块形成的最主要原因，再加上血小板集聚以及一些其它外在因素[1]。

    1.1 血脂超标和失调是引起血管斑块的主要原因

    血液中有高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、极密度脂蛋白和游离胆固醇。HDL也称“好胆固醇”，后三种为“坏胆固醇”，如果在血液中超标，就会进入皮下的间隙，被内皮及平滑肌细胞释放的自由基氧化，引起炎症反应，使血管周围细胞发生增殖和纤维化增加，沉积在动脉壁上，从而形成血管斑块[2]。

    1.2 血小板集聚也可促使血管斑块形成

    血小板可刺激血液中的纤维蛋白，起到止血的作用，它参与内脂调节 ......