王芳

    (阳泉市食品药品稽查队 山西 阳泉045000)

    药品，作为预防、诊断和治疗疾病的特殊商品，其质量安全及用药合理性一直广受政府和人民的关注[1]。当前，药品监管工作总体向好。但是药品质量问题仍然存在，中药材中药饮片市场混乱，药店、诊所等药品购进渠道不明，药品未按要求储存，违规推销处方药，药品不良反应事件时有发生。

    1.问题现状

    1.1 违规销售处方药，导致患者引发用药不良反应

    2017年7 月1 日起，全国药品零加成政策已经实施，公立医院已全部取消药品加成，部分省份出台文件鼓励引导非公立医院参与医改自愿采取药品零差率销售。但是，在药品销售终端，同一生产厂家生产的同一品种药品的价格还是有所差异，导致很多消费者还是习惯去药店购买处方药。执业药师不在岗，药店违规销售处方药等违法情形屡见不鲜。WHO统计，全球死亡的患者中有1/3与不合理用药相关，而药物滥用或不合理使用导致的药品不良反应(ADR)发生及疗效下降还将间接增大社会医疗费用和新药研发的开支，增加社会资源的浪费。

    1.2 由于法律的不完善和技术手段的不足，网络销售药品难以有效监管

    很多消费者习惯病急乱投医，对于一些疑难病症，没有好的治疗效果的情况下，往往相信一些朋友推荐的神医、名医通过微信转账购买一些据称是试验阶段的新药或者原料药、进口药。互联网药品交易因存在隐蔽性强、控制难、取证难等问题一直是监管的重点和难点 ......