于陈宝 范建生 陈欣

    (中国十九冶集团有限公司职工医院肾内科 四川 攀枝花 617000)

    严重急性胰腺炎为常见急腹症，疾病进展非常快速，且有高死亡率特点。在急性胰腺炎患者中，体内产生的炎症介质进入血液，可将嗜中性粒细胞等激活并进一步释放大量炎性因子而加重全身炎症反应，甚至引发全身多器官衰竭，需早期诊断和治疗。本研究分析了早期血液灌流联合血液透析滤过治疗重症急性胰腺炎疗效及对血液内环境的影响，报告如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    根据随机数字表法进行2016年6月—2018年2月90例重症急性胰腺炎患者分成不同组。观察组男24例，女21例；年龄32岁～77岁，平均47.71±2.14岁。对照组男23例，女22例；年龄31岁～76岁，平均47.56±2.11岁。两组一般资料无明显差异。

    1.2 方法

    对照组给予常规内科药物治疗，常规给予禁食、胃肠减压、解痉止痛、抗感染、活血化瘀和改善循环等治疗。

    观察组则给予常规内科药物联合早期血液灌流、血液透析滤过治疗。用股静脉单针双腔静脉导管进行血液管路建立，连接透析机，血流量150～200ml/min，每次灌流2h，抗凝剂用低分子肝素钙 ......