张浩

    (重庆医科大学附属第三医院<捷尔医院>泌尿外科 重庆 401120)

    前列腺增生和前列腺癌都是老年男性的常见疾病，目前经尿道前列腺电切术(Transurethral Resection of the Prostate，TURP)依然是治疗前列腺增生的主要方式，而TURP术后病检标本证实为前列腺癌的患者越来越多，对于这种因前列腺增生行TURP手术的前列腺癌患者，如何行前列腺癌根治性切除术一直是泌尿外科医生面临的难题。近年来随着机器人技术的不断发展，其手术适应症也不断拓展。为了进一步积累手术经验，对收治的6例既往行TURP术的前列腺癌患者，采用机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(robotassisted laparoscopic radical prostatectomy,RALP)治疗的病例，现报告如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    分析2016年5—10月经TURP术后患前列腺癌患者6例，年龄60～72岁。其中1例患者因PSA升高入院，常规行前列腺穿刺活检确诊为前列腺癌，术前TPSA：9.79ug/L，f/t：0.13，Gleason评分3+4分，临床分期为T2cN0M0，该例患者在行RALP术前7年和3年做过两次前列腺电切手术；另外5例患者均因排尿困难入院行TURP术，术后病检提示前列腺癌，其中2例分别在术后口服氟他胺1年和戈舍瑞林2个月内分泌治疗后行RALP术 ......