夏洪芬 胡洋 郭艳

    (西南医科大学附属医院内镜医学部 四川 泸州 646000)

    肠道息肉的早期诊断和治疗能有效预防结肠癌的发生，而充分的肠道准备是进行结肠镜检查的先决条件[1-3]。研究表明，不合格肠道准备导致大肠腺癌的漏诊率高达35～42%之间，Carla G.About Fadel等人的最新研究指出，肠道清洁度的评分高低直接影响诊断治疗的质量，但仍有30%以上患者肠道准备不充分[4-6]，远不能达到美国胃肠内镜学会(ASGE)2015版肠道指南的最底阈值85%质量标准的要求[7]。品管圈(Quality Control Circle,QCC)就是由相同、相近或互补性质的工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体，全体合作、集思广益，按照一定的活动程序来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。它是一种比较活泼的品管形式，目的在于提高产品质量和提高工作效率。本文探讨品管圈管理模式是否可有效改善门诊结肠镜检查患者肠道准备质量。

    1.资料和方法

    1.1 一般资料

    选取西南医科大学附属医院内镜医学部，年龄18岁～75岁，门诊非内镜下治疗的肠镜检查患者403例。2019年3月19日—3月23日肠镜检查患者为对照组(n=175)，2019年7月16日—7月20日肠镜检查患者设为实验组(n=228)。存在系统器质性病变、糖尿病、肝硬化、慢性肾功能衰竭、腹部大手术史、上消化道器质性病变和内镜检查禁忌症者排除在外。

    1.2 肠道准备

    对照组患者肠镜检查前只进行常规指导，而实验组患者实施品管圈管理 ......