吴秋玉，吴文丽，林燕燕，江燕萍(通讯作者)

    (广东省人民医院〈广东省医学科学院〉产科 广东 广州 510080)

    妊娠合并心律失常是指妊娠期间发生的心律失常，在妊娠期间，孕妇心血管系统会出现一系列生理适应性改变，从而导致心律失常[1]。Ⅲ度房室传导阻滞是严重的缓慢型心律失常，随着妊娠月份的增加及分娩活动，孕妇及胎儿需氧量增加，加重心脏负荷，可能会危及孕妇及胎儿生命。置入心脏起搏器是目前缓慢型心律失常的一线治疗方法，临时性心脏起搏器通过脉冲发生器在体外与植入体内的临时心脏起搏电极相连，一定能量电脉冲刺激心脏使之激动收缩起到治疗心律失常作用。在受孕前置入永久性心脏起搏器的孕妇，在妊娠期风险较低。对于孕前未置入心脏起搏器的孕妇，置入临时起搏器可以保护性预防心力衰竭及心脏停搏[2-3]。人工心脏起搏器的应用，使Ⅲ度房室传导阻滞患者的心功能得到改善，我院近几年通过安装心脏临时起搏器使Ⅲ度房室传导阻滞孕妇成功阴道分娩，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾分析广东省人民医院2017 年1 月—2019 年12月4 例妊娠合并Ⅲ度房室传导阻滞患者的临床资料。患者平均年龄26 岁，2 例外院定期产检，2 例孕期未规律产检。4 例患者入院后均请心内科、儿科等多学科会诊。阴检无明显头盆不称，有阴道试产条件，告知患者病情及风险后，4 例患者均有强烈阴道试产意愿。

    1.2 方法

    1.2.1 临时心脏起搏器置入方法

    在心导管室行临时心脏起搏器植入术 ......