张伟鹏，周道靖，林泽鹏，戴雪娟，柯 亮，谢欣宇，陈志群，程丽宪(通讯作者)

    (厦门医学院机能与临床转化福建省高校重点实验室 福建 厦门 361023)

    脂联素(adiponectin, APN)是由脂肪细胞分泌的一种重要脂肪因子，有趣的是血清脂联素水平与肥胖呈现负相关关系。脂联素除具有增加胰岛素敏感性、抗炎、抗动脉粥样硬化等作用[1]外，与生殖内分泌也息息相关。我国妇女的不孕症发生可能是多方面因素的作用结果。卵源性不孕目前是辅助和非辅助生殖医学界面临的一大难题，其原因可能与原始卵泡激活和卵泡发育过程的信号调控异常会导致早发性卵巢功能不足、卵泡生长迟缓、卵母细胞质量下降、排卵障碍等卵源性不孕事件的发生有关。卵泡在发育的过程中主要受到下丘脑—垂体调控的激素和多种信号通路的作用[2-3]。脂联素主要通过与两种主要的受体AdipoR1和AdipoR2结合发挥多效作用，而且脂联素与其受体在颗粒细胞、卵母细胞和卵泡膜细胞中均有表达[4-5]。研究显示脂联素可能影响卵巢的类固醇生成、卵泡发育和排卵，其基因表达的变化受到与卵泡发育相关激素的影响。而且在接受FSH治疗的妇女，其血清脂联素水平与体内获得的卵母细胞数量呈正相关[6]。这些研究表明，脂联素可能与卵泡的发育成熟和闭锁有关。

    事实上，在脂联素调节卵巢功能的潜在作用研究中尚存在一定的分歧。例如通过体外培养的猪颗粒细胞，脂联素可以通过激活MAPK-ERK1/2途径，使卵泡发育和类固醇合成酶相关基因的表达增加[7] ......