张长青

    (武汉市江夏区中医医院骨科 湖北 武汉 430200)

    胸腰椎骨折属于常见骨科类型，在脊柱骨折中占50%左右，是指在外力作用下骨质破坏，椎体压缩影响脊柱生理稳定性[1]。多数患者是由高能量损伤导致，如意外车祸、高空坠落等，老年人因骨质疏松，在跌倒、滑倒后易发生。目前临床治疗主要采取外科手术方式，旨在重建脊柱的稳定性。开放手术内固定为经典术式，后路切开复位椎弓根螺钉内固定，能够恢复并重建脊柱正常序列，但手术需广泛剥离、牵拉椎旁肌，极易损伤软组织及肌肉组织等，出血量大，术后并发症风险高。随着微创技术的不断发展，经皮椎弓根钉内固定以复位满意度、固定良好、安全性高等优势在临床得到广泛应用。本次以老年胸腰椎骨折患者80例作为研究对象，评估传统手术及微创手术的治疗效果，总结如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    纳入我院2017年5月—2020年4月收治的老年胸腰椎骨折患者80例并予以随机分组。对照组40例，男女比24:16，年龄最小62岁，最大78岁，平均(69.58±2.62)岁。研究组40例，男女比26:14，年龄最小61岁，最大79岁，平均(69.75±2.79)岁。两组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    纳入标准：(1)纳入对象均临床体格及影像学检查确诊，无神经功能损伤，有明确的手术指征；(2)获取医院伦理委员会支持(批号：20183693)；(3)事先告知患者家属研究内容及风险性，获取同意及配合。排除标准：(1)凝血机制异常者；(2)心肝肾功能严重不健全者；(3)合并骨代谢性疾病者；(4)认知、精神、意识障碍者；(5)合并严重骨质疏松者及其他严重并发症者；(6)病理性骨折者；(7)临床资料残缺 ......