唐安娜，唐 斌

    (中山市人民医院血液净化中心 广东 中山 528403)

    动静脉内瘘是血液透析中最主要的血管通路，但因穿刺技术不良、穿刺失败、约束不当等因素常导致皮下血肿、疼痛等并发症[1]。如不及时处理可引起血肿处皮肤硬结，内瘘血管内膜增生而发生血管硬化、狭窄、闭塞等严重并发症。50%硫酸镁湿敷是处理皮下血肿的常用方法，具有良好的消炎消肿镇痛效果，50%硫酸镁联合75%酒精形成饱和溶液湿敷血肿可获得更佳的效果，但其机制尚不明确。本文探讨50%硫酸镁联合75%酒精湿敷治疗血液透析动静脉内瘘穿刺处血肿的效果，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年6 月—2020 年1 月在本院血液净化中心接受血液透析治疗中出现内瘘皮下血肿的120例患者，纳入标准：均符合慢性肾脏病终末期诊断标准[2]，且经内瘘穿刺行维持性血液透析治疗患者；穿刺口皮下肿胀半小时直径约>2 cm；排除标准：患多器官严重衰竭；对酒精、硫酸镁过敏；患精神性疾病或依从性差者；患者及家属均知情同意。采用随机数字表法进行分组，对照组60 例，男34 例，女26 例，年龄36 ～67 岁，平均(50.43±7.16)岁，内瘘成熟时间43 ～56 d，平均(46.28±7.31)d；观察组60 例 ......