张子阳，任海东

    (徐州仁慈医院创伤骨科 江苏 徐州 221000)

    肩胛骨由于前方胸廓和后方肩关节大量肌肉组织的保护作用，产生骨折的风险和全身骨折比较更为少见，大概在所有肩部骨折中占3%～5%，在全身骨折中占0.2%～1%，肩胛骨骨折主要是因为高处坠落或是车祸等高能量损伤引起，大多数患者为直接暴力引发，肩胛骨骨折患者通常会合并全身多处伤，70%～100%患者合并颅脑损伤以及肋骨骨折等相关并发症，其中合并伤明显重于肩胛骨骨折，所以肩胛骨骨折也可以称之为哨兵损伤[1]。因为受到严重合并损伤和X 线检查局限性的影响，导致早期肩胛骨骨折出现误诊与漏诊的风险高，临床中针对疑似肩胛骨骨折患者，不但需要掌握患者的病史和受伤机制，还需要开展传统X 线检查[2]。标准X 线检查包含腋位、前后位和肩胛Y 位，利用腋位可以帮助判断患者肱骨头与关节盂之间关系，了解肩峰和喙突是否存在骨折，利用肩胛骨前后位检查可以了解肱盂关节是否存在脱位，肩胛体部与肩胛颈部是否出现骨折等，利用肩胛Y 位检查可以了解肩胛体与肩胛颈骨折旋转移位以及成角移位情况，但是由于现在医疗技术的飞速发展，CT在临床中获得了广泛的应用，尤其是三维CT 以及螺旋CT，能够明显提升肩胛骨骨折的临床诊断率，降低误诊和漏诊的出现风险，同样属于诊断复杂性肩胛骨骨折的良好方法[3]。本文选择2019 年10 月—2020 年10 月接诊的肩胛骨骨折患者30 例，对于肩胛骨骨折患者的临床治疗方法和治疗效果进行总结与探讨 ......