张 松，张永红

    (贵州省骨科医院骨外三科 贵州 贵阳550006)

    足下垂畸形是指当患者取坐位并使两足自然垂悬时，可见足处于跖屈位且无法主动背屈或内外翻，踝关节无法主动背伸，足趾下垂，踝足功能受损，使患者日常活动受限[1]。由于腓总神经结构复杂，加之小腿前群肌功能较差，腓总神经损伤是引起足下垂的最常见原因，腓总神经治疗已成为临床治疗的难点[2]。目前临床治疗足下垂包括足部支具固定、跟腱拉伸锻炼等多种方式，但多为保守治疗，难以取得显著效果。近年来，有学者受神经转位修复上肢神经损伤方法的启发，胫后肌可维持足弓、踝关节跖屈功能，其肌力较强，为通过胫后肌腱转位治疗腓总神经损伤源性足下垂畸形提供了可能性，但目前相关研究较少[3]。基于此，本次以我院收治的患者为例，采用胫后肌腱转位治疗腓总神经损伤源性足下垂畸形，观察临床效果，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1一般资料

    选取2018年6月—2020年6月于我院就诊的腓总神经损伤源性足下垂畸形患者32例。(1)纳入标准：①足前中后部位骨性结构正常；②均为陈旧性足下垂畸形；③均为单侧患病且经6月保守治疗后效果不佳；④患者均知情并自愿参与。(2)排除标准：①僵硬性足畸形者；②肝肾功能异常或凝血功能异常者；③有精神疾病难以配合者。患者年龄为24～65岁，平均年龄(36.94±7.15)岁，其中男性21例，女性11例，左侧14例，右侧18例。其中4例患者为暴力打击 ......