杨 梅，李 纲，谭 越(通讯作者)，党雪菲，李雪莲，高 雨

    (复旦大学附属肿瘤医院闵行分院肿瘤内科 上海 200240)

    乳腺癌发病率逐年升高，恶性胸腔积液是(malignant pleural effusion, MPE)是转移性乳腺癌并发症之一，患者常常伴有胸闷、气急、咳嗽等临床症状，严重影响患者的日常生活，甚至会危及生命。MPE患者中位生存期为3～12个月，一旦发生MPE则提示预后不良[1]。本文采用重组人血管内皮抑制素(恩度)联合洛铂胸腔内注射用于乳腺癌恶性胸腔积液治疗，观察其疗效及不良反应，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年4月—2020年12月于复旦大学附属肿瘤医院闵行分院肿瘤内科明确诊断的乳腺癌恶性胸腔积液患者50例，B超或CT检查明确胸腔积液，脱落细胞学检查或胸腔积液离心后蜡块病理确诊为MPE。通过临床评估，Karnofsky评分≥60分，预计生存期≥2个月，年龄>18岁，心、肝、肾及骨髓等主要功能正常，依从性好能随访。50例患者均为女性，年龄39～70岁，平均55.4岁。其中单侧胸水35例，双侧胸水15例。血性胸水23例，黄色及淡黄色胸水27例。中量胸水22例，大量胸水28例。随机分为观察组和对照组，每组各25例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    所有患者采用彩超引导下经皮穿刺胸腔积液置管引流术 ......