欧连春，韦安娜，陈玉洁，李 楠

    (柳州市妇幼保健院麻醉科 广西 柳州 545001)

    子宫肌瘤(UL)也称子宫平滑肌瘤，好发于30 ～50 岁育龄期女性，是女性生殖系统最常见的良性肿瘤[1-2]。高强度聚焦超声消融(海扶刀)是一种无创治疗方法，其作用为通过超声波的热效应、机械效应等机制使目标病灶的组织凝固性坏死，达到治疗目的。采用海扶刀对子宫肌瘤患者进行治疗临床效果显著，与常规的子宫切除术相比并发症发生概率更低，安全性更高，具有临床应用价值[3]。目前海扶刀治疗的麻醉方案为浅静脉清醒镇痛镇静，但传统的麻醉方案不是效果不佳就是镇静过度。右美托咪定是一种高选择性的α2 肾上腺素受体激动剂，其抗焦虑、镇静、镇痛的效果确切。本文观察不同剂量的右美托咪定联合舒芬太尼在海扶刀手术中的麻醉效果，为改善海扶刀手术患者的配合度及舒适度，提高手术者及患者满意度提供新的方法，并为右美托咪定用于海扶刀手术的最佳剂量提供参考依据。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    研究对象来源于柳州市妇幼保健院妇科住院患者，参与者签署知情同意书参加本研究后，按随机数字法分组。将纳入研究的患者随机分为A、B1、B2、B3 四组，每组30 例，共120 例。A 组为对照组30 例(传统麻醉方案)：咪达唑仑+舒芬太尼；B 组为实验组90 例(新方案)：右美托咪定+舒芬太尼。B 组再细分为3 个小组(即B1、B2、B3，每组30 例)，分别使用不同剂量的右美托咪定+舒芬太尼。纳入标准：选择2019年3月—2020 年12 月期间，在我院择期行海扶刀治疗手术的子宫肌瘤患者，年龄在20 ～45 岁，ASA Ⅰ～Ⅱ级，自愿参加，对麻醉方案知情并同意 ......