许 森，刘志峰

    (北京急救中心 北京 100031)

    无创呼吸机通气是指无需气管插管等有创措施，采用无创连接方式如鼻罩或者鼻面罩进行辅助呼吸支持，它的主要的作用是用来给呼吸困难的患者提供有效呼吸支持的一种治疗技术[1-2]。院前每次急救或转运无创呼吸机过程中会发现，在首次使用无创呼吸机或更换机型时，大部分患者会出现一些异常表现，如人机对抗、呼吸困难症状加重、焦虑等。为了患者尽快对院前无创呼吸机的适应，达到满意的舒适度，降低转运风险，对此情况要进行积极必要的心理干预，对这类患者的心理变化、性格特点或行为方式等要按步骤地施加干预，达到满意结果。所以探讨给予心理干预措施是可以影响患者对无创呼吸机适应性的，对院前使用呼吸机转运患者采用心理干预措施也是有必要的，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2016 年11 月—2017 年11 月使用医院临床或家用无创呼吸机通气的、神志清楚的、呼吸衰竭由多种原因导致的108例患者，随机分为观察组与对照组，每组各54例。年龄50～88 岁，平均70 岁，女34例，男74例，疾病类型：慢性阻塞性肺疾病的66例，急、慢性心衰合并低氧血症的20例，肺间质纤维化的20例，药物中毒合并呼吸衰竭的2例。排除昏迷的、无行为能力的患者。

    1.2 方法

    对照组实施常规的转运流程和院前呼吸机操作，使用院前呼吸机前说明使用方法、要求及作用 ......