吴京凤，贾 静，杨伏肖，刘 洋，陈 珮，王新芳(通讯作者)

    (北京市石景山医院老年科 北京 100043)

    随着我国社会的不断进展，人口老龄化速度也在加快，老年社区获得性肺炎(community-acquired pnemonia,CAP)的发病率呈现不断上升趋势，并具有更多的并发症。老年重症社区获得性肺炎患者患病原因通常是不明确的，发病机制比较复杂，且发病期间常伴有不同程度的潜在疾病，由于临床表现非典型，容易被忽视，一旦被忽视之后就会导致患者出现误诊情况[1]。老年重症CAP 应早期发现和治疗，这样可以增加老年重症肺炎的治愈机会，现在越来越多的临床医生更加重视老年重症CAP 肺炎的预防和治疗。国家卫健委也相继出台了CAP 的临床路径，以期对肺炎进行规范的诊治。本研究旨在通过对常规诊治与标准化CAP 临床路径诊治的疗效以及生活质量评分进行比较，给临床诊疗工作提供依据。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2019 年1 月—12 月确诊并治疗的老年重症社区获得性肺炎患者共60 例进行回顾性分析。按照入院时间的不同将患者分为干预组与对照组，每组各30 例。对照组为2019 年1 月—6 月常规诊治的患者，干预组为2019 年7 月—12 月CAP 临床路径诊治的患者。入选病例均符合《中国成人社区获得性肺炎指南(2016 年)》[2]诊断标准。重症肺炎诊断标准：符合1 项主要标准或3 项次要标准的。主要标准：(1)需要气管插管进行有创机械通气治疗；(2)脓毒症休克经积极液体复苏后仍需要血管活性药物治疗 ......