丁 永，葛 翔，李玉档，王 飞(通信作者)

    (上海市虹口区牙病防治所 上海 200083)

    口腔是作为我们消化系统的入口，每天都会接触到不同温度的食物，随着食物种类与烹调方式的多样性，口腔接触到的食物的温度变化范围可以高达70 ～80 ℃。在热传导的作用下，食物的温度变化(如升高或降低，程度或平缓或剧烈)会对口腔内所有器官的温度产生影响。在复杂多变的温度环境下，食物的温度对牙齿的健康紧密相关。有研究表明，修复体的导热性能对牙髓健康会产生影响。导热性越大，牙髓受到食物温度的变化影响越大，对牙髓的健康越不利。导热性越低，牙髓受到食物温度变化的影响越小，对牙髓的健康越有好处。牙髓需要一个稳定低导热性的硬组织保护，才能在口腔内长期稳定的行使功能。经测量，天然牙的牙体硬组织拥有非常优秀的低导热性优于绝大多数人造修复材料；而人工制造的多种冠修复材料，具有高低各不相同的导热系数，上下悬殊可以高达数十倍。牙冠修复后的活髓牙，经过基牙预备，磨除了大量低导热系数的天然牙体组织，再使用导热系数悬殊巨大的人造冠修复材料加以修复外观和功能，这些修复材料的导热性会直接影响到牙髓的健康。相关研究表明，稳定的低导热性材料效果较好影响较小，然而如果冠修复材料导热性很低，但假设性能不稳定，随着食物温度变化而出现导热性明显升高的现象，从低导热性变为了高导热性，类似于超导材料的温度敏感性，则此时的修复体对口腔内食物引发剧烈的冷热变化无法起到应有的阻挡和缓冲作用，从而导致牙髓被动地出现剧烈的温度变化 ......