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编号:13172581
骶髂关节移位引起腰腿痛的病理研究及针刀治疗*(2)
http://www.100md.com 2013年2月1日 《风湿病与关节炎》 2013年第2期
     示范实例如下:

    当一个人在无靠背下放松端坐时,骨盆后倾、腰前凸变,直腰段脊柱前方的身体上部重力线更加移向前方,使躯干重量所产生的力有一个较长的力臂,这种较长的力臂使腰段脊柱的力矩增加(如果躯干进一步前倾,这种力矩还将增大)。腰肌的活动也对腰段脊柱提供截荷,挺立端坐时,骨盆前倾,腰前凸增加,使腰段脊柱截荷降低(但是这种截荷仍超过放松站立时所显示各种体位对脊柱相应的截荷)。

    当一个人在靠背椅上端坐时,腰段脊柱截荷小于无靠背椅坐位。这是因为身体上部的重量由靠背支撑,靠背向后倾斜,再加上腰部的支撑物能进一步减轻截荷,如果在胸段的支撑物将胸段脊柱和躯干前推,使腰段脊柱向后凸而与靠背保持接触,就会增加腰段脊柱的骨盆截荷,使腰背筋膜、骶棘肌、髂腰韧带肌内因摩擦劳损、出血、机化而发生粘连,使腰骶部功能活动受限。如果骨盆骶髂关节移位,就会加重筋膜、肌肉、韧带、挛缩、粘连、疤痕、关节囊堵塞,最终将导致人体动态活动失调,表现出不同临床症状。骨盆骶髂关节移位除顽固性腰腿疼外,还会出现一些妇科、男科的常见病,如盆腔炎、尿失禁、性功能障碍等疑难病。

    4 临床主要体征

    一侧或双侧腰骶部疼痛,重者患肢不敢着地、负重及站立,行走困难。坐位时患侧臀部不敢着力 ......
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