钽棒植入微创治疗早期股骨头坏死(1)
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【摘 要】目的： 探讨钽棒植入微创治疗早期股骨头坏死的临床疗效及其适应症。方法：采用钽棒植入微创治疗早期股骨头坏死者35例37髋。全部获得随访，平均随访时间(13.18±6.04)个月，以末次随访资料作为最终评价依据。年龄26～53岁，平均年龄(36.51±9.27)岁。按国际骨微循环研究会分期：Ⅰ期13髋，Ⅱ期24髋。结果：末次随访Harris评分平均为(81.03±19.14)分，较术前Harris评分(52.27±5.21)分明显提高；优良率由术前的43.20%(16/37)提高到91.90%(34/37)。X线片示股骨头坏死程度无进展趋势，无内置物松动、退出、断裂等发生。结论：钽棒植入微创治疗股骨头早期坏死，可有效缓解或消除疼痛，改善髋关节功能，良好的结构性支撑作用有效的延缓了股骨头塌陷，从而推迟了关节置换的时间，且该术式具有操作简单、手术创伤小、并发症少等优点。
【关键词】 股骨头坏死；钽棒；微创
股骨头坏死(osteonerosis of the femoral head，ONFH)是骨科常见病[1]，多发于青壮年，平均发病年龄38岁[2]，若未经有效治疗，约80%的患者会在1～4年内进展至股骨头塌陷，数年之内多数患者需接受人工关节置换手术。治疗该病的主要目的是解除关节疼痛，防止股骨头塌陷，延缓或避免人工关节置换[3]。目前保留自身股骨头的治疗方法虽多，但临床报道疗效不一。自2010年1月至2011年3月，笔者采用具有良好生物相容性、孔隙与人体骨小梁相似、弹性模量与骨相近，从而可以提供良好的软骨下骨结构性支撑的钽棒治疗早期股骨头缺血性坏死35例37髋，取得了满意的疗效。现总结报告如下。
1 临床资料
本组35例37髋，其中男23例25髋，女12例12髋，年龄26～53岁，平均(36.51±9.27)岁。国际骨微循环研究会(ARCO)分期：Ⅰa期2例2髋、Ⅰb期7例8髋、Ⅰc期3例3髋；Ⅱa期10例10髋、Ⅱb期11例12髋、Ⅱc期2例2髋 ......
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