独活寄生汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎41例
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【摘 要】目的：观察独活寄生汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：将81例类风湿关节炎患者随机分为治疗组41例和对照组40例，对照组给予甲氨蝶呤每次10 mg，每周1次口服，治疗组在对照组治疗基础上加用独活寄生汤，12周为1个疗程。结果：两组患者DAS28、HAQ评分均得到缓解，两组比较，差异无统计学意义(P > 0.05)；治疗组改善关节肿痛、关节压痛所需时间较短，与对照组比较，差异有统计学意义(P < 0.05)；治疗组红细胞沉降率下降比对照组快，但差异无统计学意义
(P > 0.05)。结论：独活寄生汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎具有较好疗效，能迅速改善患者的临床症状。
【关键词】 关节炎，类风湿；中医药疗法；独活寄生汤；甲氨蝶呤
类风湿关节炎(rheumatiod arthritis，RA)是一种常见的以对称性、慢性、进行性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病[1]。本病可致关节畸形及功能障碍，致残率高，西医尚无特效疗法。笔者采用中药独活寄生汤联合甲氨蝶呤内服治疗RA患者41例，现总结报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选取2011年3月至2012年12月在本院就诊的门诊和住院RA患者81例，随机分为对照组40例和治疗组41例，对照组男12例，女28例；年龄20～69岁，平均(43.6±5.2)岁；病程1.1～28年，中位数12.5年。治疗组男15例，女26例；年龄19～70岁，平均(44.7±6.1)岁；
病程0.5～31年，中位数11.5年。两组患者在年龄、性别、病程等方面比较，差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。
1.2 纳入标准 ①符合美国风湿病学会(ACR)1987年修订的类风湿关节炎分类诊断标准；②年龄18～70岁；③愿意并签署知情同意书。
1.3 排除标准 ①妊娠及哺乳期妇女；②有高血压、糖尿病、心血管、肝肾功能损害及胃肠道、造血系统等严重原发或继发疾病者；③有使用免疫抑制剂相关禁忌症者；④过敏体质或对治疗药物过敏者 ......
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