类风湿关节炎肺功能变化及中药新风胶囊干预的研究述评(4)
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参见附件。
5.6 激活TGF-β1/Smads信号通路 新风胶囊通过上调Smad7蛋白的表达，下调TGF-β1、Smad3蛋白的表达，调控TGF-β1/Smads信号通路，降低纤维原细胞分化、增殖和积聚，抑制基质蛋白酶沉积，抑制肺组织局部成纤维细胞的大量增殖，阻止炎性反应的持续发生，抑制免疫复合物在肺组织中的沉积，阻止了炎性反应的持续，降低肺泡炎症反应，改善RA肺功能。
5.7 调控Notch信号传导通路 新风胶囊通过上调Notch1、Jagged1、Jagged2的表达，下调Notch3、Notch4、Delta1的表达，调节Notch信号传导通路表达，调控T淋巴细胞发育和激活T细胞，调节肺T细胞的免疫应答能力，抑制呼吸道、肺泡上皮细胞、内皮细胞、成纤维细胞及肺间质细胞的进一步增殖分化，降低肺组织的损伤，提高肺泡表面张力，降低肺泡萎陷和基底膜增厚程度、改善RA肺功能。
5.8 增强调节性T细胞的表达 新风胶囊通过上调外周血CD4+CD25+Treg、CD4+CD25+CD127- Treg和肺组织Foxp3表达，促进调节性T细胞的发育、增殖、分化，维持外周免疫耐受，维持体内的免疫稳态，调控细胞因子的分泌，抑制淋巴细胞、中性粒细胞浸润和炎性介质的过度分泌，降低炎症对肺(或关节)组织器官的刺激，降低免疫复合物的沉积，从而改善关节症状和肺部病变，提高RA肺功能。
总之，RA肺功能损伤与“脾气亏虚”有关，脾虚在RA肺功能降低中占重要作用，中药新风胶囊不但能改善RA关节症状，还能明显改善RA患者肺部症状和全身症状，提高肺功能水平。因此，采用“健脾化湿通络”治法也将为RA肺功能降低的治疗提供新途径和思路。
6 参考文献
[1]Liu J，Liu RL. The Potential Role of Chinese medicine in Ameliorating Extra-articular manifestations of Rheumatoid Arthritis[J] ......
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