腰腹部联合手法治疗腰椎间盘突出症的MRI影像学评价(1)
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【摘 要】目的：通过腰腹部联合手法治疗腰椎间盘突出症，根据MRI检测患者治疗前后腰大肌横断面积及双侧横断面积差绝对值变化情况，探讨腰椎间盘突出症与腰大肌的关系。方法：随机选择144例腰椎间盘突出症患者为治疗组，其中男86例，女58例，采用腰腹部联合手法进行治疗，2个疗程后采用JOA量表积分和Oswestry量表积分评估治疗效果，并采用MRI检查测量治疗后L4～5，L5～S1水平间隙腰大肌横断面积及双侧横断面积差的绝对值。随机选取97名健康人为对照组，其中男51例，女46例，测量MRI下腰大肌横断面积及双侧面积差绝对值。结果：正常腰椎横断面积男L4～5(14.99±2.69)cm2，L5～S1(14.52±2.78)cm2；女L4～5(8.57±2.46)cm2，L5～S1(8.46±1.76)cm2。男性腰椎横断面积较女性大，但双侧腰椎横断面积差的绝对值差异无统计学意义(P > 0.05)。采用腰腹部联合手法治疗腰椎间盘突出症，其JOA量表积分和Oswestry量表积分治疗前后差异有统计学意义(P < 0.05)，男性治疗前MRI测得腰大肌横断面积及双侧面积差的绝对值与对照组比较，差异有统计学意义(P < 0.05)，女性只有双侧面积差的绝对值，差异有统计学意义(P < 0.05)；在治疗组治疗前后男、女之间，两节段腰大肌横断面积差的绝对值，差异均有统计学意义(P < 0.05)。结论：腰腹部联合手法可以平衡双侧腰大肌，恢复腰大肌的正常面积，指导和评估腰椎间盘突出症的治疗效果。
【关键词】 腰椎间盘突出症；腰腹部联合手法；腰大肌横断面积；MRI
doi：10 ......
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