在骨代谢标志物实验室检测项目中，血清钙和血清磷是组成骨骼和牙齿等的重要成分，也是构成人体细胞多种成分的重要原料，血清钙和血清磷及空腹2 h或24 h尿钙和尿磷的定量是常用骨代谢生化检测指标。在骨转换标志物的直接指标中，骨形成指标包括血清总碱性磷酸酶(ALP)、BALP、BGP和骨连接蛋白等，骨吸收指标包括羟脯氨酸、CTX、钙及肌酐比值等，间接指标包括PTH、25(OH)D3、降钙素和性激素等。临床常通过骨转换标志物估算骨重塑率[6]，说明骨转换指标对判断OP的治疗效果有重要作用。骨转换标志物被认为是应用抑制骨吸收(如双膦酸盐、降钙素等)及促进骨形成药物(如PTH)患者最佳的短期监测标志物[7]，也是评估患者对药物的治疗反应及依从性最好的短期监测标志物[2]。研究表明，骨转换指标可筛查出骨密度检测无OP但可能得益于阿仑膦酸钠治疗的绝经后女性。骨转换标志物水平降低也是骨折风险下降的独立预测因子[8]。研究证实，骨吸收标志物降低70%时，相应的非椎体骨折风险降低40%；骨形成标志物水平降低50%时，相应的非椎体骨折风险降低44%。

    双膦酸盐类药物预防和治疗OP的作用在临床上已经确立，作用机制是抑制破骨细胞的形成和骨吸收，主要用于骨吸收明显增强的代谢性骨病，尤其适用于高转换型者[1]。阿仑膦酸钠是一种氨基双膦酸盐类药物，与羟基磷灰石有极强亲和力，能够沉积于骨骼，抑制破骨细胞活性 ......