【摘 要】 张炳厚教授根据病邪偏盛及轻重不同而侧重选药，临床上采用补气和血，疏散外邪法进行治疗。他善用成方类方，自创疼痛三两三等系列方药，喜用、善用虫蛇毒藤类药治疗病情顽固者，临床应用数十年，效果显著。

    【关键词】 关节炎，类风湿；经验；张炳厚；疼痛三两三方；辨证治疗

    doi：10.3969/j.issn.2095-4174.2015.02.015

    张炳厚教授为全国名老中医，全国第二、三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，第三批全国优秀中医临床人才研修项目指导老师，长期从事中医内科的临床、教学和科研工作，擅治各种痛证、肝胆病、胃肠病、肾病、风湿病以及内科杂病、怪病，经验丰富，其对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)的诊治具有独到的经验。

    RA是一种病因不明的自身免疫性疾病，主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎。关节滑膜的慢性炎症、增生形成血管翳，侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等，造成关节软骨、骨和关节囊破坏，最终导致关节畸形和功能丧失。其病因未明，可能是在自身免疫紊乱的基础上，加上环境因素(细菌、支原体和病毒等感染)等多方面的影响而发病[1]。流行病学调查发现其发生与遗传因素密切相关 ......