辨证施护已成为指导中医护理的基本原则。李锦瑞等[22]在中医理论指导下，根据KOA患者证型，从用药、饮食、情志、功能锻炼等方面进行了较全面的辨证施护。结果表明，辨证施护可缓解患者症状，改善膝关节功能，减少复发。中医辨证施护对KOA患者有较满意的疗效，临床护理中常采取“扶正祛邪”“同病异护”“异病同护”“正护反护”“三因制宜”等辨证施护的方法对患者进行中医护理。

    4 推拿疗法与护理

    各种推拿手法着重解决因经络血脉不通而引起的疼痛，采用点、揉、擦、推、捻等手法的机械作用，达到舒筋散寒，活血通经，改善关节腔内压力，促进关节内病理产物清除的目的，从而使疼痛

    缓解[23-24]。推拿治疗时，要求患者身心放松。操作者应取穴准确，手法正确，用力恰当，以微微酸胀为宜。用力过小起不到应有的刺激作用，过大易损伤患者皮肤，故应循序渐进。推拿次数要由少到多，推拿力量由轻逐渐加重，推拿穴位可逐渐增加。应掌握推拿的禁忌症，如患者皮肤有破损、溃疡、出血及骨折等，推拿后有出汗现象时，应注意避风，补充水分。

    5 结 语

    综上所述 ......