5.2 椎间孔镜(YESS) Yeung等[17]在1997年首次推出YESS技术，在透视下经后外侧入路，进针点位于后正中线旁开约8～12 cm，椎间盘造影后在内窥放大镜的观察下取出突出或压迫神经根髓核组织。Hoogland等[18]随后在YESS技术的基础上进一步改进，采用较YESS技术更小的进针角度，逐级扩孔钻扩张椎间孔，经安全三角取出髓核。刘昊楠等[19]运用椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症患者42例，采用MacNab评分，优良率为88.1%。其优点在于：采用局麻，施术者可及时应对患者的反馈，有效避免神经医源性损伤；椎间孔镜对于单纯椎间盘突出的年轻患者有明确的疗效，伴有椎管狭窄的腰椎间盘突出症一般不作为椎间孔镜的适应症。赵伟等[20]根据临床经验指出，经皮椎间孔镜下TESSYS技术经椎间孔镜入路行椎间盘髓核摘除术是治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法 ......