【摘 要】 通过整理类风湿关节炎的治疗现状，突出强调早期治疗、联合用药和个体化治疗的原则。阐明甲氨蝶呤、艾拉莫德治疗类风湿关节炎的机制，明确甲氨蝶呤联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎的有效性，联合用药的优势及安全性，以期在治疗中能够最大程度把握效益与风险的平衡，兼顾个体化原则。

    【关键词】 关节炎，类风湿；甲氨蝶呤；艾拉莫德；治疗；综述

    doi：10.3969/j.issn.2095-4174.2016.03.018

    类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种由多种细胞(包括巨噬细胞、T细胞、B细胞、成纤维细胞、软骨细胞和树突状细胞)参与发病的、主要累及手足小关节的对称性炎性关节炎[1]。

    目前，RA的病因和发病机制仍不确切。如果未进行规范治疗，随着病情的发展，可导致关节畸形、功能丧失，严重威胁人类健康[2]。早期干预抑制滑膜炎对RA患者的发病率和生存率有重要影响，现对甲氨蝶呤(methotrexate，MTX)联合艾拉莫德(iremod，IMD)治疗RA研究进展综述如下。

    1 治疗现状

    RA的治疗目的是降低疾病活动度 ......