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编号:13109491
汤小虎教授运用黄芪桂枝五物汤加减治疗风湿病的经验(1)
http://www.100md.com 2017年9月1日 《风湿病与关节炎》2017年第9期
     【摘 要】 从黄芪桂枝五物汤的功效、主治及其加减入手,详细介绍汤小虎教授运用黄芪桂枝五物汤加减治疗肌痹(风湿性多肌痛)、骨痹(骨关节炎)、脉痹(结节性多动脉炎)的3则典型医案。3则病案虽然属于不同的风湿病,但其临床表现均有四肢关节疼痛,麻木,或身体不仁等,追溯到其有相同的病因病机即气虚血滞、营卫不和,因此采用黄芪桂枝五物汤加减治疗,并取得很好的治疗效果,值得深入探讨和研究。

    【关键词】 风湿病;黄芪桂枝五物汤;风湿性多肌痛;骨关节炎;结节性多动脉炎;汤小虎

    汤小虎教授,医学博士,主任医师,博士生导师,理论功底深厚,临床经验丰富,擅长治疗风湿病、心脑血管病、肺病等。他在临床用方时特别注意方药的配伍环境,强调组方时应有严密的组方基本结构和熟练的药物配伍技巧[1],一首完整的方剂应该包括消除病因、调理脏腑功能、调理气血津精3类的药物。

    黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》,由黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣5味药组成,主治肌肤麻木不仁,或肢节疼痛,或汗出恶风,舌淡苔白,脉微涩而紧等。《金匮要略方论本义》指出:“黄芪桂枝五物汤,在风痹可治,在血痹亦可治也。以黄芪为主固表补中,佐以大枣;以桂枝治卫升阳,佐以生姜;以芍药入营理血 ......
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