2.1.4 文化程度 针对文化程度这一因素对SLE患者激素服用依从性的影响，不同学者的研究结果尚存在差异。Gross等[20]对94例SLE患者的回顾性队列研究显示，文化程度较高的SLE患者更易出现服药不依从，患者的文化程度越高，激素服用依从率越低。研究发现，高文化程度的SLE患者，其服药不依从行为发生的主要原因有两点，一是工作时间表安排较满，经常会忘记服药；二是高文化程度不一定收入高，收入低的SLE患者会花更多时间在工作上从而忘记服药。该研究采用CQR及患者自我报告(遵医嘱规律服药)评估其依从性，患者自我報告治疗不依从定义为治疗不依从，随访时间较长，研究结果可推广。Nived等[21]对100例

    SLE患者的研究也发现，高文化程度的SLE患者比低文化程度者的服药依从性差，因其更易自行调整激素用量，以便在短时间内缓解病情，更快就业。但Koneru等[7，15]的研究也表明，低教育水平是SLE患者服药不依从的预测因素，获得高中文凭的SLE患者的激素服用依从性，比那些未获得高中文凭的SLE患者要高。王庄斐等[18]研究表明，SLE患者的文化程度越高，其理解能力越强，对健康知识的接受度越好 ......