2.4 超声检查 超声可通过高频探头实时动态检测早期AS骶髂关节病变，滑膜囊、韧带、肌腱由于周围炎症及关节腔积液影响，表现为回声减低或不规则的无回声区，骨质破坏前形成的血管翳可通过超声检测到血流明显较常人增多，超声简便价廉无辐射，可作为AS早期筛查手段之一，但目前尚未得到国际一致认可。因此对超声检测发现骶髂关节异常血流信号，建议进一步做MRI检查。

    3 治 疗

    3.1 西药治疗 治疗AS的西药包括NSAIDs、肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi)、改善病情抗风湿药(DMARDs)；NSAIDs主要包括尼美舒利、塞来昔布、洛索洛芬纳等，是治疗AS的一线药物，可以迅速改善患者的晨僵及腰背痛，减轻关节肿胀疼痛。Braun等[21]认为，NSAIDs应在服用2周后评定疗效，若2～4周后效果仍不明显，建议改用其他NSAIDs。但长期服用NSAIDs易导致胃肠道及心血管方面的不良反应。TNFi主要包括益赛普、阿达木单抗等，可抑制新生骨形成，延缓AS进程，但费用昂贵，其副作用明显 ......