【病案2】患者，男，77岁，2016年8月8日

    初诊。主诉：颈腰背疼痛无力5年余。患者5年余前无明显诱因出现颈腰背骨节疼痛，呈间接性刺痛，休息后稍缓解，曾就诊于外院查骨密度提示重度骨质疏松，予碳酸钙D3片(惠氏制药，国药准字H10950029，每片含碳酸钙1.5 g)，每次1片，每日1次，口服；骨化三醇胶囊(罗氏公司，国药准字J20050021，规格0.25 μg)，每次0.25 μg，每日2次，口服；唑来膦酸注射液(Novartis Pharma Schweiz AG，进口药品注册证号H20070127)

    5 mg，静脉滴注，每年1次。治疗至今，疼痛症状缓解，但仍反复发作，且渐出现驼背，腰膝酸软，双下肢无力，步履艰难，为求配合中医治疗而就诊。刻下症：颈腰背骨节酸痛无力，偶呈刺痛，驼背，腰膝酸软，双下肢无力，步履艰难，头晕耳鸣，健忘，盗汗，夜间尿频，大便干，舌质淡紫，苔少，脉细涩。查体：颈胸椎呈前屈畸形，腰椎生理曲度变直，脊柱两侧竖脊肌紧张，颈胸腰椎棘突压痛、叩击痛明显，颈腰椎各方向活动稍受限，颈椎叩顶试验(±)，双侧臂丛神经牵拉试验(-)，旋颈试验(-)，“4”字试验(±)，双下肢直腿抬高试验(-)，四肢肌张力正常，双上肢肌力正常，双下肢肌力稍减退，生理反射存在，病理征未引出。陈海鹏主任医师综合分析病情资料，西医诊断：老年性骨质疏松症。中医诊断：骨痹(肾虚血瘀型)。中医治以补肾壮骨、活血止痛为法 ......